Hur funkar östrogenplåster
Även om inget av detta vet forskarna säkert. Betyder detta att förstå hormonbehandling som någon form av mirakelmedicin? Källa: Mats Hammar, Professor Emeritus i gynekologi och obstetrik, bioidentiskt progesteron, ej godkänt i svensk bioidentifiering progesteron, är ej godkänt vid behandling av klimakteriebesvär i Sverige. Detta betyder inte att detta inte är fallet med bioidentiskt progesteron, säger Natalia Cruz.
Läkare: många placebo Natalia Cruz är gynekolog och ordförande för arbetsgruppen vid SFOG, som övervakar utvecklingen av endokrinologi, en medicinsk specialitet som behandlar sjukdomar i hormonella organ, redaktionell kommentar. I en kvinna med tunna kärlväggar förhindrar östrogenexponering istället att förhindra eller åtminstone sakta ner processen med ateroskleros.
Om alla kvinnor använde östrogen i kombination med progestogen i 5-10 år, kanske 15 kvinnor så småningom skulle få bröstcancer. Ansökan har godkänts eller avslagits av Läkemedelsverket. Hur hög är risken för bröstcancer med hormonbehandling runt klimakteriet? Kommentar till akupunktur: - Våra och andra studier visar att kvinnor som får akupunktur får lindring från sina översvämningar och svettningar efter några veckor, och att det kan upprätthållas, säger Mats Hammar.
Således gav den amerikanska studien ett preliminärt alarmerande resultat, men det visade sig att endast kvinnor var äldre när de gick med i studien. Han cirkulerar mycket information om bioidentiskt progesteron, vilket är felaktigt. Men idag lever kvinnor länge, de har i genomsnitt en tredjedel av sina liv kvar efter klimakteriet, så det finns definitivt liv efter det - och det kan vara ett bra liv, säger Angelica Linden Hirschberg.
Viktökning är inte en bieffekt av hormonbehandling. NovoFem är en lågdos cyklisk behandling som inte alltid behöver ge någon blödning med en droppe. Detta innebär att läkaren ansöker om en specifik patient. Det innebär att unga kvinnor och kvinnor som just har haft sin sista menstruation ofta har ganska släta och behagliga kranskärl, säger Mats Hammar. När har en kvinna sin sista period?
Bioidentiskt progesteron, som bioidentiskt östrogen, består av samma molekyl som kroppshormonet. För kvinnor som vill fortsätta menstruera gäller samma rekommendationer som vid behandling av perimenopaus. Vid en väl fungerande behandling rekommenderas att receptet förlängs med ett intervall när behandlingen utvärderas och granskas. Således ökar risken ungefär 1,3-1,5 gånger efter 5-10 års behandling, jämfört med om du inte har behandling, men du bör veta att riskökningen är ungefär lika stor om du är överviktig, det vill säga ett BMI på 30 eller mer.
Men så vitt jag vet har användningen av bioidentiskt progesteron, som är avsett som ett komplement till östrogenbehandling, inte mottagits för granskning, säger hon. Det finns indikationer på att bioidentiskt progesteron ger en mindre ökning av risken för bröstcancer än progestogen. Biverkningar de vanligaste biverkningarna av hormonbehandling är bröstspänning, huvudvärk, illamående, svullnad, svullnad och humörseffekter.
Kommentar till styrketräning: Just nu pågår analysen av styrketräningsstudien för att få god effekt, enligt Mats Hammar. Den svenska studien börjar med att Angelique Linden Hirschberg och hennes medarbetare har planerat en RCT-studie i flera år för att få mer kunskap om bioidentiskt progesteron-och de börjar studien snart. Ökad risk för bröstcancer användningen av hormonbehandling för menopausala störningar har varierat kraftigt genom åren.
Det beror troligen på att läkemedelsverket inte har fått någon ansökan från något läkemedelsföretag, säger Viveca Odlind, senior expert och konsult på Läkemedelsverket och professor i gynekologi. Vi kommer också att ta vävnadsprover från bröstet och livmoderslemhinnan, och vi kommer att titta på hur kvinnor känner inför förberedelserna, säger Angelica Linden Hirschberg.
Klimakteriet är till viss del genetiskt kontrollerat. Perimenopausal behandling för kvinnor som fortfarande menstruerar och som har behandling för intensiva klimakteriet bör behandlas enligt följande: Cyklisk behandling med en fast kombination av östrogen och progestogen eller individuell behandling med östrogen transdermalt 50-i en tablett 1-2 mg tillsammans med östrogen.
Mammografi rekommenderas i enlighet med screeningprogrammet. Det bästa är att varken studiedeltagarna eller läkarna som behandlar och utvärderar resultatet vet vem som fick vad. Enligt Viveca Odlind beror det troligen på att läkemedelsföretagen ansökte om och fick nationellt godkännande i de aktuella länderna för länge sedan, innan det fanns strängare och mer allmänna EU-regler som för närvarande gäller.
Samtidigt började forskare se att hormonbehandling kan öka risken för bröstcancer.Det fanns en stor studie i USA, Women ' s Health Initiative, WHI-studien, som så småningom måste avbrytas eftersom en säkerhetsanalys sågs i en något ökad risk för bröstcancer och framför allt en ökad risk för hjärtinfarkt hos kvinnorna i studien, som fick hormonbehandling. Mellan 93 och 94 procent av alla kvinnor i Sverige går igenom klimakteriet efter 45 års ålder.
Rekommenderade läkemedel på wise-listan: En fast kombination Novofem tablett innehållande 1 mg östradiol i 16 dagar, följt av tabletter med 1 mg östradiol och 1 mg noretysterin i tolv dagar. På gruppnivå fördubblades besväret. Du har en liten ökad risk, men de flesta som använder hormonella droger får aldrig bröstcancer. Användningen av hormonella droger har minskat dramatiskt.
I västvärlden får kvinnor i genomsnitt sin sista period på 51, 5 år, men denna period kan förbli upp till 56, 57 år. De fick en minskad risk för hjärtinfarkt och en positiv effekt på hälsan hos hjärt-kärlsjukdomar. De använder sedan så kallade licensrecept eller off-label recept. Stämmer det? Under en tid har läkemedel med dadrogesteron också godkänts för klimakteriet i Sverige.
Enligt henne kan en separat gynekolog kompensera för denna brist på kunskap genom att regelbundet undersöka livmodern hos en kvinna med ultraljud. I sina kliniska operationer presenterar hon ofta bioidentiskt progesteron för kvinnor med menopausala störningar, licensierade eller off-label. Därför kan det vara bra att veta att detta händer, för de flesta.
Nästan alla andra kvinnor i storstäder använde det då, han säger. Ibland hör du att hormonbehandling bara är ett sätt att driva klimakteriet och klimakteriet. Motiveringarna varierar, men det kan hända att en kvinna riskerar blodproppar på grund av övervikt eller rökning, att hennes mamma hade bröstcancer och att kvinnan är orolig för sin egen del eller att hon har provat progestogen och inte mäter det bra.
Mats Hammar påminner om att schakt i genomsnitt varar från fem till sex år. Men ibland är det inte vad en kvinna behöver. Följaktligen är resultatet en minskning av dödligheten hos kvinnor som börjar med hormonbehandling före 60 års ålder och i tio år efter klimakteriet. Men när du får hormonbehandling blir det naturligtvis en hormonell övergång, så till viss del kan vissa problem komma tillbaka.
Det finns också indikationer på att bioidentiskt progesteron kan minska risken för PMS-liknande symtom som irritation, ångest, humörsvängningar, trötthet och depression, men det kan skydda den stimulerande effekten av livmoderslemhinnan och därmed öka risken för livmodercancer. Levde längre efter hormonbehandling efter flera decennier sågs det att kvinnorna i studien som började hormonbehandling när de var yngre än 60 gynnades av behandlingen.
Stämningseffekten av progestogenkomponenten kan kräva en förändrad behandling, såsom ett glimtläge med gestagent upplösning eller en Mirena hormonal spiral. Källa: Mats Hammar, Professor Emeritus i gynekologi och obstetrik, bioidentiskt progesteron, vanligare utomlands i flera andra länder, använder bioidentiskt progesteron istället för syntetiskt progestogen.
Men det visade sig senare att studien omfattade de flesta kvinnor som redan hade riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdom, och dels att de bjöd in kvinnor som hade sin sista Mens för länge sedan, berättar Mats Hammar. I flera andra europeiska länder är bioidentiskt progesteron godkänt för användning i klimakteriet. Kvinnor i allmänhet, och naturligtvis de med hormonbehandling, bör delta i mammografiscreening, och vi forskare bör hitta hormonbehandling som är så skonsam som möjligt för bröstet.
Således kan detta förklara varför kvinnor som börjar med hormonbehandling före 60 års ålder, eller i 10 år efter klimakteriet, har en bättre överlevnad och färre hjärtattacker än kvinnor som inte har hormonbehandling efter klimakteriet. Det kan vara svårt att se slutet på klimakteriet när du är i mitten. Det är viktigt att byta till mammografi, men risken för att utveckla bröstcancer finns fortfarande, och det ökar med behandlingens varaktighet.
De som fick hormonella läkemedel hade också lägre total dödlighet än de som fick sockerpiller. Vid otillräcklig effekt kan östrogendosen behöva ökas till 2 mg östradiol med tillsats av avkomma i tolv dagar i månaden, som i Divina Plus. Forskarna kommer att undersöka hur behandlingen påverkas av behandlingen av det kvinnliga bröstet och livmoderns foder. Studien ska vara minst fem år. Östrogen har en skyddande effekt mot ateroskleros, ateroskleros.
Och risken för hjärtinfarkt verkar minska mer än risken för att utveckla bröstcancer. I ansökan måste läkaren motivera varför patientens behov inte kan tillgodoses med godkända läkemedel. När Mats Hammar började arbeta som gynekolog i mitten av seklet använde bara några procent av kvinnorna i klimakteriet hormoner. Varje deltagare deltar i studien i ett år. Dydrogesteron är ett ämne som liknar bioidentiskt progesteron.
Övervakning efter behandling av ett nytt recept rekommenderas att övervakas. Det kan vara oerhört svårt. En Divina Plus-tablett innehållande 2 mg östradiol på nio dagar följt av en tablett med 1 mg östradiol och 10 mg progesteron i 12 dagar och slutligen en period av sju tabletter med 1 mg östradiol, när menstruationsblödning vanligtvis uppstår.
Hysterektomiserade kvinnor som har opererat livmodern behöver inte graviditetstillskott och kan endast behandlas med östrogen kontinuerligt, som angivits ovan. Progestogen för endometrial skydd, se nedan. Vid samtidig endometrios bör kvinnor som har opererat livmodern också rekommenderas med kombinerad behandling. Hälsoeffekterna av långtidsbehandling med östrogenpreparat i miljön i kombination med en progestag ger en något ökad risk för bröstcancer efter mer än fem års behandling, en relativ risk på 1,3-1,7 i observationsstudier, 1,3 i randomiserade studier.
Ibland handlar det om att lyssna och få information, prata med en Handledare eller en psykolog-eller till mig. Ungefär hälften av alla kvinnor upplever problem som klåda, smärta under samlag eller till och med svårigheter att sitta på en cykel.